近些年,过敏的人似乎越来越多。花粉过敏、食物过敏,有时候甚至不知道过敏原具体是什么。
坚果、水果、海鲜、奶制品、鸡蛋……这些东西都有可能是导致食物过敏的过敏原。花粉、尘螨则可能会让人不停打喷嚏。
“打喷嚏”“皮肤痒”“喉咙肿”都只是过敏的表现,过敏实际上是一种免疫系统反应。
引起过敏反应的物质被称为过敏原,这些东西本身对身体并没有危害,只是会引起免疫系统的一级警戒。
在过敏的最初阶段,第一次接触到过敏原的辅助性T细胞(一种白细胞)会释放一种被称为白细胞介素的细胞因子,它们可以在白细胞间传递信息。
通过细胞之间的交互作用以及这些细胞因子,辅助性T细胞可以与B细胞(另一种白细胞)合作产生抗体IgE。
大多数人产生IgE只是为了抵御寄生虫传染病,而有些人可能会对一些常见的物质产生反应。
很多物质都有可能成为过敏原,从尘螨到花粉,从宠物皮屑到蜂蜜,种类有很多。
食物过敏不像皮肤或呼吸道过敏那么常见,不过坚果、海鲜等食物是导致一些人严重过敏的元凶。
产生抗体后,它们在血液中循环,并与肥大细胞、嗜碱性粒细胞等其他类型免疫细胞上的受体结合。
当再次有过敏原进入体内,并且被附着在肥大细胞上的抗体发现,就会刺激肥大细胞释放组胺和其他炎症因子(前列腺素等),这个过程被称为脱粒过程。
肥大细胞遍布全身,这些小颗粒被释放到周围的组织中,会引起不同的反应,比如血管舒张、粘液分泌增多、刺激神经、平滑肌收缩。
表现出来就是我们常见的过敏症状,比如皮肤发红、发痒,不停流鼻涕,甚至呼吸困难。
根据个人体质、接触过敏原的方式不同,每个人的反应也不尽相同。这些症状可能是全身性的,也可能是局部的。
我国儿童食物过敏的患病率达到6.2%,比一般疾病的患病率高得多,而且近10年过敏患者数量陡增。
美国一项调查发现,40年前食物过敏的患病率还不到1%,而今年(2023年)美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据显示,美国有近6%的成人和儿童患有食物过敏。澳大利亚儿童患有食物过敏的比例占9%。
引起过敏的食物蛋白首先通过皮肤创口进入了身体,然后被免疫系统识别为入侵者,并激活免疫细胞来一波消杀。
但是下一次相同的食物蛋白通过正常的渠道进入体内,也就是被我们吃进肚子时,由于之前已经上了“黑名单”,它们同样会被当作入侵者对待,就这样引起了过敏反应。
一些流行病学研究发现,儿童皮肤发炎时接触了含有花生蛋白的润肤霜,就很可能把花生蛋白标记为过敏原,之后吃花生就会过敏。
在过敏中,有一个双重过敏原暴露假说,认为最开始接触过敏原的方法和摄入量跟致敏性有关。
以花生为例,第一次接触到花生蛋白是通过润肤霜还是吃花生,或者说通过你的皮肤还是消化道,可能会产生截然不同的结果。
科学家推测,最终决定是否会对某种食物过敏的因素,是皮肤和肠道中的不同受体。
通过皮肤接触到食物抗原更有可能导致过敏,而第一次通过食用的方法接触过敏原,则更容易建立耐受性,不容易过敏。
既然食物过敏与皮肤屏障受损有关,那食物过敏增加,难道是因为现在人们的皮肤比以前更脆弱了吗?
的确有这个原因。人们已经发现,空气污染和天气变化会导致皮肤屏障功能障碍,并且引发特应性皮炎。
PM10、PM2.5、二氧化氮、臭氧的浓度变化,以及花粉总数的增加,都与皮炎症状的严重程度有关。
即使只接触微量的表面活性剂或清洁剂,也会让皮肤pH值改变,角质形成层细胞分化标记物表达受到影响,还会使表皮蛋白酶的活性改变。
广泛应用于洗涤剂的一种表面活性剂,十二烷基硫酸钠(SDS)会破坏角质层蛋白的相互连接,从而影响皮肤屏障的完整性。
现在人人都追求品质生活,卫生条件更是重中之重。然而谁能想到“干净卫生”恰恰是过敏频发的原因之一呢。
家长很怕孩子接触到细菌,各种清洁产品主打一个“灭菌率高达99.xx%”。
然而不管是皮肤屏障还是消化道屏障,都有各自的微生物环境,形成了微妙的平衡。而清洁剂、消毒剂的出现让这种平衡被打破了。
很多研究发现城市中的过敏率比农村中更高。有美国学者表示,过去从小住在谷仓里、跟鸡鸭牛羊生活在一起的人很少过敏,会过敏的反而是长期生活在洁净室内的人。
研究发现大部分过敏患者体内维生素D偏低,这是易发哮喘、过敏的危险因素。而晒太阳就有助于合成维生素D。
可以先少量接触过敏原,适应后再逐渐加量,最后有希望达到脱敏的效果,或者至少减轻症状。当然具体操作还是要在医生的指导下进行。pg电子官方网站pg电子官方网站