天津市流感流行分级为Ⅲ级，处于流行水平，天津市ILI%为6.79%，高于基线%），监测到

　　在保持室内空气流通，注意环境卫生，合理增减衣物，增强自身免疫力的基础上：

　　2、注意个人卫生，勤换衣、勤洗手，打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖子遮住口、鼻；

　　5、建议尚未接种流感疫苗的市民特别是老人、儿童和有基础疾病的人群接种流感疫苗；

　　6、学校托幼机构等集体单位，应做好因病缺勤监测和晨午检，发热学生应及时离校或离园。

　　近期，呼吸道感染病例仍居高不下，支原体肺炎、PG电子平台流感频频登上热搜。造成人体感染且季节性流行的主要是甲流，但近日乙流活动也稍见抬头，乙流感染高峰要来了吗？如何应对乙流来袭？

　　在浙江杭州市儿童医院，记者了解到，这段时间气温回暖，病毒比较活跃，医院发热门诊保持高位运行，日均接诊量超过一千。

　　“大都是呼吸道方面的疾病，以甲流或乙流为主，也有少数的腺病毒，以及呼吸道合胞病毒和肺炎支原体的感染。”杭州市儿童医院门诊部副主任、副主任医师赵伟告诉记者，最近确诊甲流的患儿占比从30%回落到20%，但乙流有明显上升趋势，从原本的2%上升到了15%，“很多小朋友前脚甲流刚好，后脚就感染了乙流。”

　　另据央视新闻客户端消息，根据上海市儿童医院最近的门急诊病人检测结果，最近一段时间流感的总病人数没有什么变化，但门急诊流感患者的占比中，乙流的占比由12月初的10%以内，上升至最近几日的40%以上。但总体上，甲流病人还是比乙流病人要多一些。

　　12月21日，国家流感中心发布第50周（12月11-17日）《流感监测周报》，数据显示，本周南方省份流感病毒检测阳性率上升趋缓，北方省份出现下降。这是流感阳性检出率在连续4周上升后首次出现下降趋势。

　　不仅如此，流感样病例的流感阳性检出率，南方省份虽已连续15周上升至55.2%，但第50周仅比第49周上升1.1个百分点，上升动能已大为减弱。但值得注意的是，乙型（B型）流感近期比较活跃。南方省份乙型流感的占比已连续3周上升，从第47周的11.6%上升至第50周的17.6%。

　　儿童感染者多突然起病，常有发热（体温可达39~40℃）、头痛、浑身肌肉酸痛、全身无力、食欲减退等全身症状，伴有咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道症状。恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状较甲流更为明显。

　　患病的儿童主要集中在学龄阶段，多为聚集性感染，低年龄段的小朋友因为活动场所受限，主要是被其他家庭成员传染。

　　甲流乙流都具有相似的传染性，但甲型流感由于其遗传变异的能力，更容易导致更严重的流行。当然，每个人感染后的具体症状和病程因个体差异而异。及时接种流感疫苗，对预防这两种类型的流感都是重要的。

　　赵伟介绍，“甲流和乙流的症状差别不大，很难根据临床表现去鉴别，还是需要配合检验来诊断。现在购买流感检测试剂比较方便，一些家长担心医院检测的时间比较久，就在家自行帮孩子检测，但部分家长标本采集的过程是不规范的，可能出现假阴性的情况，从而耽误了治疗。”

　　赵伟表示，“甲流和乙流有相应的抗病毒药物，越早治疗效果越好，还是建议带孩子来医院检查，结合血常规进行诊断。”

　　同时，特别提醒，乙流由病毒引致，我们平常用的青霉素、头孢等抗生素是针对细菌的药，对乙流是没用的，所以不建议大家一发烧就擅自用抗生素。

　　甲流和乙流是流感的两种不同亚型，不具备交叉免疫机制。感染甲流或乙流后，如果患者体质相对弱，那么依然有机会感染另一种亚型的流感病毒。

　　一般来说，一年内感染同一种亚型流感病毒的可能很小。比如，眼下流行的是A（H3N2）亚型的甲型流感病毒，感染后患者身体会具备该型病毒的免疫力，那么一年内再次感染同类型病毒的概率就小。但是，由于甲型流感病毒很容易变异，没有接种过疫苗的人群，就有再次感染其它亚型甲流病毒的可能。

　　临近期末，病毒轮番来临，不少家长忧虑重重：为了避免孩子中招，吃奥司他韦预防靠谱吗？退烧后多久可以返校？

　　“不建议身边有同学感染流感时，让孩子服用药物预防。”赵伟指出，学校人员聚集防不胜防，总不能一直吃药，还是应以物理手段的自我防御为主，在密闭空间戴好口罩。学校方面应该提醒各班级进行通风，做好消杀工作。如果孩子流感退烧48h后，没有明显的流感症状，且咳嗽不剧烈，戴好口罩可以返校。

　　家有两个孩子，其中一个感染乙流时，应尽可能相对固定的1名家庭成员照顾患儿并注意加强个人防护，近距离接触患者时，应戴口罩；其他家庭成员应尽量减少与乙流患儿的接触机会，尤其是未感染的孩子，PG电子平台尽量减少与患儿的接触。直接接触患儿后，或处理患儿使用过的物品、接触呼吸道分泌物后，应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。居室通风也很重要。

　　冬季是儿童呼吸道疾病的高发季节，上呼吸道感染是最常见的类型，约占儿童呼吸道感染的90%以上，流感、鼻病毒、合胞病毒、支原体感染等呼吸道疾病的症状和用药有何不同？

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