PG PG电子 APPPG PG电子 APP8月9日,广东一名女子发视频感谢广州南到湛江西C9633班次上的乘务员、医护人员和提供药物的乘客们。女子称吃了两小口汉堡后急匆匆赶高铁,列车开动后身体出现不适,痒到崩溃,手脚麻木,意识模糊。这才想起自己有小麦运动型过敏,吃完小麦类食品2小时内不能剧烈运动。
女子的老公了解到要3小时才能到站,立马联系乘务员,经过工作人员和乘客们的热心帮助,女子及时吃药后开始清醒、红疹消退,非常感谢大家的善意。
事件引发网友讨论。那么这个“两小口汉堡”引发的小麦运动型过敏到底是什么呢?
据媒体此前报道,湖北一位李先生在吃完热干面后和朋友一起打球,1小时后全身突发大片风团、红斑,剧烈瘙痒。随即,李先生紧急前往武汉科技大学附属天佑医院就诊。经过敏反应科主任谢艳丽诊断,李先生这次又是小麦依赖运动诱发的严重过敏反应,热干面便是“元凶”。
李先生回忆,这已经是第三次因小麦依赖运动诱发的严重过敏而紧急入院,前两次也是因为早餐进食了包子、馒头后,突然出现全身皮疹、瘙痒,伴随头晕、胸闷等过敏反应,被紧急送医救治。第一次发生此情况时,过敏反应科主任谢艳丽告诉李先生,他是小麦依赖运动诱发的过敏,平时应严格禁食小麦制品。如果不慎误食,6小时内不能运动。
谢艳丽提醒,小麦依赖运动诱发的过敏,需要“吃”和“动”两个动作短时间内连续协同作用才能诱发,二者缺一不可。除了运动外,疲劳、酒精、雌激素变化、解热镇痛药,甚至心理状态,都可以放大过敏反应,成为过敏性休克的诱因。
这类患者如果不慎误食小麦类制品,6小时内应避免运动。如果出现皮疹等轻微过敏反应,需立即口服抗过敏药,可以2~4倍剂量口服。如果出现皮疹范围大和其他症状,应避免运动,尽快就医。
“没想到我吃了半辈子的面食,居然会对小麦过敏。”李先生在医院抢救时无奈地说。
一个易过敏的人,生活中总是小心翼翼,食物、灰尘、细菌、昆虫、烟雾,甚至是阳光和空气,都可能暗藏风险。世界卫生组织的数据显示,全球20%~30%的人有过敏症状,而国内过敏的发病率高达27%。也就是说,大约每3人中,就有一位过敏患者。
在专家们看来,无论哮喘、过敏性鼻炎,还是荨麻疹、特应性皮炎、食物过敏、药物过敏等都在不断增加,但我国过敏患者就诊率只有5%。
除了在出现过敏症状时,及时就诊、检测过敏原以外,还有哪些需要注意的问题呢?针对近期和日常易出现的过敏症状,北京协和医院变态反应科主任、主任医师关凯给出关于过敏的8个健康提示——
答:很多一年生的草本植物,在这段时间借助风力开花授粉,当这些花粉与过敏体质患者相遇,就会引发眼红眼痒、喷嚏流涕、咳嗽喘憋、皮肤痒疹等症状,如您不幸大量吸入花粉后,还可能引发过敏性休克。
答:首先,建议患友们前往医院查明过敏花粉的种类,根据气传花粉监测数据,指导户外活动;第二,外出做好充分防护,比如佩戴防花粉眼镜、口罩,使用鼻用花粉阻隔剂;第三,在专业医生的指导下,规范使用抗过敏药物治疗,症状严重的患友还可以使用生物制剂,例如奥马珠单抗等,进行封闭抗体的短期治疗;第四,对于希望根治花粉过敏的患友,可以在花粉季节后,前往变态反应科接受花粉针剂脱敏治疗。
答:在我国,常见的蚊子有按蚊、库蚊、伊蚊,它们在立秋后叮咬人类往往更加猖獗,叮咬过敏体质人群可能引发丘疹性荨麻疹,叮咬处可能会出现大小不等的大丘疹。仔细观察,会在大丘疹中央看到被叮咬后的刺孔,严重时会出现小水泡、破溃,瘙痒明显,通常持续1至2周。
而蜜蜂、胡蜂、蚂蚁叮咬可引发严重过敏反应,不但发作急骤,通常在数分钟内患者还会出现全身潮红、皮疹、呼吸困难,严重者血压下降、意识丧失,甚至危及生命。
户外旅游爱好者尤须警惕蜜蜂或胡蜂蜇刺过敏。蜇刺过敏反应分为普通局部反应、大局部反应以及全身性严重过敏反应3个类别。其中,大局部反应是指蜂蜇局部肿胀直径超过10厘米,且持续时间超过1天;全身性严重过敏反应是指蜂蜇部位以外的组织和(或)器官出现症状。
答:严重过敏反应患者除了查明过敏原因后采取相应回避措施以外,均需配备急救包,急救包内要有可自动注射的肾上腺素笔。根据欧美国家经验,使用50至200微克作为维持剂量的蜜蜂或胡蜂蜂毒进行脱敏治疗,可以使75%至95%的严重过敏反应患者实现临床治愈。
答:过敏体质人群在野外游玩要随身携带常规抗过敏药物,必要时还需携带急救药物和设备,确有必要者可前往医院变态反应专科检查与评估后再安全出行。
答:一旦过敏性哮喘急性发作,应尽快前往医院应急治疗以控制症状,并查明过敏原。如果过敏原明确为霉菌,就要加强针对霉菌的环境控制,从而减少对霉菌的吸入。若居住环境里的霉菌仍然难以彻底清除,症状没有好转,可以选择进行脱敏治疗。
如果家具等室内物品遭洪水浸泡,要尽快进行充分烘干,并使用具有除霉菌功效的清洁剂等,以尽可能清除霉菌;同时,要及时扔掉被霉菌严重污染的物品。此外,使用新风系统或空气净化器能够帮助降低室内空气中霉菌过敏原含量;还可将室内涂抹的密封胶等换成不易发霉的替代材料。
答:洗澡时不宜过分搓洗皮肤;使用洗发水、沐浴露、洗涤剂后,应尽可能将其冲洗干净,必要时涂抹润肤霜;手洗衣物时可戴橡胶手套,减少接触洗涤剂;机洗衣物时,洗涤剂应适量;不要让皮肤破损处接触日化品。
低龄儿童更易出现湿疹等过敏问题,因此尤其要注意保护他们的皮肤,如穿戴柔软衣物、使用防腐剂较少的婴幼儿专用护肤品等。
正确识别过敏现象,也是阻止过敏发生和发展的重要前提。日化品中的香料、防腐剂、表面活性剂等长时间停留在皮肤表面容易引发过敏,表现为皮肤瘙痒、红斑、皮疹等。如果外用某种日用品、食用某种食物或药物后总是伴随相同症状反复出现,应怀疑可能为过敏反应。
答:首先,建议给宠物定期洗澡,喂食添加了可以中和过敏原抗体成分的特殊口粮,尽可能减少宠物释放过敏原;第二,可以充分利用空气净化器,尤其是新风系统,降低室内过敏原负荷;如果过敏症状十分明显,建议您在变态反应专科医生的帮助下,使用抗敏药物治疗,定期监测过敏症状的发展。
如果通过上述方法还是不能控制过敏症状的发展,但又希望继续养宠物,可以考虑使用猫或狗的过敏原疫苗进行脱敏治疗,提升对宠物过敏原的耐受力。